小儿推拿理论知识：小儿肌性斜颈

小儿肌性斜颈又名先天性斜颈，俗称歪脖，以小儿头向患侧（患病的一侧）歪斜、前倾，颜面旋向健侧为其特点。临床上，小儿斜颈一般是指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈，极个别为脊柱畸形引起的骨性斜颈、视力障碍的代偿姿势性斜颈，和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈。小儿肌性斜颈病因尚未完全肯定，多数认为与分娩有关。

推拿治疗的原则是舒筋活血、软坚消肿。推拿治疗小儿肌性斜颈，是目前临床最为有效的保守疗法。绝大多数患儿经过一段时间的按摩，都有不同程度的改善。推拿越早，效果越好，疗程越短。

临 床 表 现
肌性斜颈患儿在出生后，颈部一侧可发现有梭形肿物（有的经半年后，肿物可自行消退），以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张，如条索状。

患儿头部向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。少数患儿仅见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围有骨疣(yóu)样改变的硬块物。颈项活动障碍，向患侧旋转和向健侧侧弯有困难。

若不及时治疗，患侧的颜面部发育会受影响，健侧一半的颜面部也会发生适应性的改变，使颜面部不对称。在晚期病例，一般伴有代偿性的胸椎侧凸。