麻黄连翘赤小豆汤 可治荨麻疹

  其病机与经方麻黄连翘赤小豆汤组方寓意有共同之处，因此根据异病同治的传统理论，临床灵活加减，拟定新制麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿湿疹、荨麻疹。

中医学研究指出：荨麻疹是一种较为常见的皮肤病，表现为组织胺介质导致的皮肤黏膜之毛细血管及小血管扩张充血，通透性增高所致的风团性损害或局限性真皮水肿。而根据小儿荨麻疹病症，专家临床灵活加减，拟定了一套麻黄连翘赤小豆煲汤治疗荨麻疹、小儿湿疹的方案。

　　中医学认为荨麻疹的发生，责之于先天禀赋不足，风、湿、热、毒之邪客于肌肤所致。风性“善行而数变”、“风盛则痒”的特点与“风团性损害”、“搔痒”的临床表现是一致的;“湿性黏滞”、“湿盛则肿”的特点与本病真皮水肿的病理表现及临床时有渗出、反复发作的特点极为相似。

　　因此“风”和“湿”是发d病的主要病理因素。此类疾病病位主要在肺脾，《内经》云：“少阴有余，病皮痹瘾疹”，《金匮要略》中有“邪气中经，则自痒而瘾疹”。肺主气，外合皮毛，为水之上源，脾主肌肉，主运化水湿。

　　小儿具有“肺脏娇嫩”、“脾常不足”、肌肤脆弱、腠理疏松的生理特点，肺气壅闭，气机不利，气滞湿阻，湿气留连皮肤则皮病;或饮食不当，脾运失健，湿热内蕴，而肺失开阖，皮毛失宣，复感风邪，风湿热郁于皮毛肌腠之间，阻于经络，内不得疏泄，外不得透达，营卫失和，气机失调，发为本病。

　　专家认为，其病机与经方麻黄连翘赤小豆汤组方寓意有共同之处，因此根据异病同治的传统理论，临床灵活加减，拟定新制麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿湿疹、荨麻疹，其组方特点有三：

　　一是宣展肺气，发散外邪以和外：如方中用麻黄宣肺解表，透疹止痒为主药，桂枝可助麻黄增强解表散邪之力以和外；

　　二是健脾化湿，清热解毒以畅内：如方中以连翘味辛苦凉，清热解毒利湿，既能监制麻黄之悍，又能透发内在火热或清利湿热，配赤芍、赤小豆、紫草、苦参以清热凉血、清化湿热，合大青叶、蒲公英、天葵子、地丁以清热解毒，茯苓、党参、焦三仙健脾利湿化滞，诸药合用使湿、热、毒之邪得祛以畅内；

　　三是疏风活血，调和营卫以通经脉：如方中蒺藜、白鲜皮、地肤子、蝉蜕助麻黄疏风止痒透疹，桂枝既可散外邪以和卫，又通行经脉，配当归养血活血，使营卫和调，气机通畅“，血活风自灭”。全方共奏疏风活血、清热解毒化湿、止痒透疹之功。如此则内外和畅，气机通畅，营卫调和，肌肤濡润丰满，外不得侵，则皮肤安康无患矣。药证合拍，故屡奏佳效。