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己酮可可碱肠溶片说明书

时间:2023-08-05 17:09:58   来源:人体穴位网  作者:www.xuewei360.com

【药品名称】

通用名:己酮可可碱肠溶片

曾用名:己酮可可豆碱,循利能(cerenin),循能泰(trental),潘通,舒安灵

英文名:Pentoxifylline Enteric-coated Tablets

汉语拼音:Jitongkekejian Changrong Pian

本品主要成分:己酮可可碱,其化学名称为3,7-二氢-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮。

其结构式为:

分子式:C13H18N4O3

分子量:278.31

【性状】

本品为肠衣片,除去包衣后,显白色。

【药理毒理】

本品为非特异性外周血管扩张药。其代谢产物具有改善血液粘度和改善微循环作用。可增加组织携氧能力;改善红细胞变形能力,还可抑制中性细胞粘附与激活,对缺血性脑中风及周围血管病起到治疗作用。

小鼠口服本品,半数致死量LD50为1385mg/kg。

【药代动力学】

本品口服后,迅速而完全地肠道吸收,并且第一时相的各种代谢产物在血浆中迅速出现,达峰浓度在1小时之内,但肝首过效应明显。主要代谢产物Ⅰ1-(5-羟已酰)-3,7-二甲黄嘌呤和代谢产物Ⅴ 1-(3-羧丙基)-3,7-二甲黄嘌呤及血浆中浓度为已酮可可碱的5倍和8倍。当口服已酮可可碱100mg和400mg后,血浆中原药和代谢产物Ⅰ的浓度与药物剂量相关,但不呈线性相关。T1/2和AUC随剂量增加而增加,但代谢产物V为非剂量依赖。

已酮可可碱的T1/2约0.4~0.8小时,但其代谢产物的T1/2约为1~1.6小时。口服后几乎完全以代谢产物V的形式从尿中排出。多剂量给药试验提示没有蓄积作用,亦不诱导细胞色素C酶系统。饱餐后可影响药物的吸收速度,但不改变可完全吸收的特性。

【适应症】

主要用于缺血性中风后脑循环的改善,同时可用于周围血管病,如伴有间歇性的跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

【用法与用量】

口服 每次0.2~0.4g,1日2~3次。

【不良反应】

(1)常见的不良反应有:头晕,头痛,厌食,腹胀,呕吐等,其发生率均在5%以上,最多达30%左右。

(2)较少见的不良反应有心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿;神经系统焦虑,抑郁,抽搐;消化系统厌食,便秘,口干,口渴;皮肤血管性水肿,皮疹,指甲发亮;视力模糊,结膜炎,中央盲点扩大,以及味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,颈部腺体肿大和体重改变等。

(3)偶见的不良反应有心绞痛,心律不齐;黄疸,肝炎,肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血和白血病等。

【禁忌症】

急性心肌梗塞、严重冠状动脉硬化,严重高血压患者禁用。

【注意事项】

(1)有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药,以免诱发出血。

(2)动物实验中提示长期应用已酮可可碱有增加纤维瘤发生机会,但没有明显致畸形。

(3)严重冠心病,低血压患者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇禁用。本品及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女最好不用。

【老年患者用药】

试验资料显示,60~68岁患者的观察中发现它的AUC比22~30岁的年龄人组明显增加,清除时间延长。服药时请遵医嘱。

【药物相互作用】

(1)与抗血小板或抗凝药合用时,凝血时间延长。在应用华法林的病人中合用此药时应当减少剂量。

(2)与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。因此必须调整茶碱和已酮可可碱的剂量。

(3)与抗高血压药、β阻滞剂、毛地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常药物合用时没有明显的交叉反应发生,但可有轻度加重血压下降,应当注意。

【药物过量】

过量反应常在服药后4~5小时出现,主要表现为潮红,血压降低,抽搐,嗜睡,甚至昏迷。过量反应时应注意维持血压和补充液体,所有过量患者均可完全恢复。

【规格】

0.1g

【贮藏】

遮光、密封保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

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