痰热咳嗽即内伤咳嗽·痰热证(endogenous cough with phlegm-heat syndrome[1]),是指痰热蕴肺,以咳嗽,痰色黄稠而难排出,甚或痰中带血,胸闷,口干,口苦,咽痛,舌红,舌苔黄腻或黄白相兼,脉滑数等为常见症的内伤咳嗽证候[2]。
痰热咳嗽患者常见以下症状:
咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多、质粘厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸肋胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,烦热口干欲饮,舌苔薄黄腻,质红,脉滑数[3][4]。
痰热咳嗽患者痰热郁肺,壅阻肺气,肺失清肃[5]:外感风热或素有内热,热邪炼液为痰,痰热互结,壅滞于肺,使肺失肃降,肺气上逆,故见咳嗽气粗、痰多稠黄。痰热壅阻肺气,肺失清肃,故咳嗽气息粗促,痰多质粘稠、色黄、咯吐不爽;痰热郁蒸,则痰有腥味;热伤肺络,故胸肋胀痛,咳时引痛,或咯吐血痰;肺热内郁,则有身热,热灼津液,则烦热口干欲饮。舌苔薄黄腻,质红,脉滑数,均属痰热内盛之候。[3][4]
痰热壅肺咳嗽患者常吃芦根、竹茹、荸荠、雪梨、藕、白萝卜等好得快[5]。
建议痰热咳嗽患者食用生芦根粥、三鲜汁、白萝汁等食疗方进行食疗[5]:
1.生芦根粥(《食医心鉴》):取新鲜芦根100~150g,洗净后切成小段,与竹茹15~20g同煎,取汁去渣,再与粳米同煮为稀粥。粥欲熟时加人生姜2片,稍煮即可。凉时食用,每日两次,3~5日为一疗程。
2.三鲜汁:藕500g,去皮,洗净切丝,荸荠500g,洗净去皮切薄片,梨500g,洗净去皮、核切薄片。一起用洁净纱布挤绞出汁液,汁液中加入白糖50g,再加凉开水适量,搅匀即成,不拘时频饮之。
3.白萝汁:取新鲜白萝卜 500g,洗净去皮,切成2cm见方块,用洁净的纱布绞挤汁液。将白糖50g放入白萝卜汁液中,拌匀即成。随量饮之。
咳嗽可分为外感咳嗽(包括风寒、风热、风燥等证型)和内伤咳嗽(包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、寒饮伤肺、肺阴亏损、肺气不足等证型),详见咳嗽条具体辨别治疗。
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