五脏六腑

(2)主肃降，通调水道肃，是清润肃静的意思；降，是下降。由于肺在体内所起的作用(主气、司呼吸、主治节、朝百脉、通调水道等)和所居部位(居于胸中，为五脏之华盖)，决定了肺气必须是在清润肃静和下降的情况下，才能保持其正常的生理功能。

人体内的水液代谢，不但与脾的运化有关，与肺气的肃降也有密切关歪。肺在水液代谢中的作用有二。一是将脾上输来的水液中的精微，通过肺气的宣发作用，使津液温润于皮肤；二是通过肺气的肃降作用，来通调水道，使其不致于发生潴溜的现象。因此，小便的通利与否，常与肺气肃降功能有关。

(3)外各皮毛，开窍于鼻，主声音皮毛、汗孔具有调节呼吸的作用，鼻窍是呼吸出入的门户，因此，皮毛与鼻都是肺的外候。皮毛润泽、鼻窍呼吸通利、嗅觉正常，即是肺气功能调和的一种表现。反之，皮毛干枯，汗孔当开不开、当闭不闭，鼻窍不利，则是肺功能失调的一种表现。

肺又是发声音的器官，喉咙与肺相通，是声音之门户。如果肺部有了病变，往往会引起喉咙的疾病，而影响到声音的变化，甚至语言嘶哑。

5.肾(附：女子胞)　肾是人体生命的根源，所以有“肾为先天之本”之说。它的主要功能，一是有促进人体生长发育的作用，推动这一作用的动力叫做“命门”，又叫“肾阳”，或叫“元阳”。因此，有肾主命门火和肾藏精的说法；二是主水液，对体内水液代谢平衡起着主要作用。

(1)藏精，主发育生殖精是人体生命活动的物质基础。肾藏精的含义有两个，一是后天之精，是指由五脏六腑化生出来的精气，它包括着能够滋养脏腑、肢体、五官等各部组织的精微物质(如精、血、津液)，这种精气，来源于饮食物里的精华部分，是维持人的生命，营养人体各部组织、器官，并促进其生长发育的基本物质；二是先天之精，它又分两部分，一部分是指人体生命活动在生长发育过程中的物质根源，即所谓的“先天之本”。另一部分是指人类生育繁殖的基本物质(与男子的精室，女子的胞宫有关)，这部分精的生成、贮藏和排泄也是由肾主管。

先天之精与后天之精是相互为用的，先天之精需要后天之精的营养，才能继续维持其生命的活动力，后天之精有赖于先天之精的蒸化。两者是共处在一个统一体中，一方衰竭，必定影响另一方的功能。存则共存，亡则共亡。

(2)主水液代谢的平衡　肾在人体水液代谢过程中，起着很重要的作用。人体中的水液必须保持一定的相对平衡，既不能太过(太过会引起水肿)，也不能不及(会出现脱水)。水液的调节主要是依靠肾气的开合作用。开即指输出，消耗与排泄；合就是关闭，以保持一定的贮藏量。在整个水液代谢过程中，脾是主纳入(通过胃)和转输的，肺是主宣发水液中的精微和通调水道的，肾是主开合以调节水量的。这三部分功能的总和叫做“三焦气化”。所谓气化，就是通过一定的热能使之发生变化，这一热能的发源地，就是肾的阳气，所以说，肾主水。

(3)生髓、通脑、主骨，其华在发，开窍于耳，通于二阴髓，是由肾精所化生，髓能养骨，骨能藏髓，髓又通于脑(“脑为髓之海”)，所以说，脑、髓、骨均属肾所主。同时，这三者与头发、两耳和前后阴又都是肾的外候。肾气充沛，肾精盈满，人的记忆力就强，身体也轻劲多力，能胜任较繁重的工作，同时牙齿坚固。牙齿的坚固与松动是骨质再生能力强弱的外候。头发的光泽、生机，根源于肾，所以说发是肾的外华。此外，发的营养来源于血，故又有“发为血之余”之说。耳的听觉灵敏，大小便排泄正常，都说明肾气充足。反之，记忆力衰退，腰肢痿软，牙齿松动，头发枯落，耳鸣耳聋，性机能衰弱，大小便失禁等，即是肾之精气虚衰的表现。

(4)命门的作用　命门是肾脏生理功能的动力，即人体热能的发源地，又叫“元阳”、“元气”或叫“真火”。肾所藏的精都需要一定的温度，才能发挥其营养全身各部组织、器官和衍生后代的作用。这两种精气中的温度和动力，就是命门之火的表现，如果命门火衰，一方面在男子可以出现阳萎或精冷无子；在女子可以出现胞宫虚寒、白带多或不孕等病症。另一方面也可以出现脾胃消化功能低下，而造成泄泻或下利清谷。

上面已经谈过，在水液代谢方面，三焦气化的功能，也是依赖命门火的作用。如果命门火衰，就会引起水肿或大小便失禁等病症。

此外，命门之原气与胸中之宗气，也是相辅相成相互为用的。宗气以原气为根，下达纳入于命门，故有“肾为气之根”和“肾主纳气”的说法。元气亦以宗气为养，以保存元气的持续力。

附：女子胞女子胞又叫胞宫(即子宫、卵巢、输卵管的总称)，具有通调月经和孕育胎儿的功能。女子胞的生理功能和肾脏及经络中的冲、任二脉(冲脉为血海，任脉主胞胎)的关系最密切。胞宫能否正常排经和孕育胎儿，决定于冲、任二脉的盛衰，而冲任二脉的盛衰又决定于肾脏，肾精充沛，机能(命门)旺盛，则冲任脉盛，女子就能正常的通行月经和生育子女。反之，肾精虚亏和命门火衰，则冲任脉虚，就会引起月经不调或闭经而不能生育子女。由于月经与怀孕都和血液运行有关，而心是主血液循环的，肝是调节血量的，脾是统摄血行的，所以子宫的生理活动和心、肝、脾也有一定的关系。当肝气不能正常疏泄，或心、脾生理机能失调时，也都能影响冲任二脉而发生月经失调等病症。

二、六　腑

胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦其总的生理功能，是受纳和消化饮食物，输出营养和排泄糟粕，运化水津和疏通水道等有关饮食消化方面新陈代谢的。

1.胆　胆有两种功能，一是藏精汁(即胆汁)，是指输出胆汁，以助消化。胆虽属六腑之一，但不与外界直接相通，也不像胃肠容纳饮食物那样时入时出，输泻而不藏，所以又把它列为“奇恒之府”。胆的病理特点是易生热象。二是主决断，即指精神意识方面判断事物，作出决定的能力。如俗话说“胆大”“胆怯”等。

2.胃　胃的主要功能就是受纳食物和腐熟(即消化)饮食物。故有“胃为水谷之海”之称。胃的功能叫做“胃气”，由于胃需要把消化后的饮食物下输到小肠，所以，胃气的特点是以下降为顺。如果胃气不降而上逆，就会引起恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。