犊鼻穴(外膝眼穴)的准确位置图 功效与作用 - 胃经

【临床应用】

主治疾病：风湿、类风湿性关节炎、膝骨性关节炎、外伤等各种膝关节痛患者，犊鼻穴为常用喻穴。膝部神经痛或麻木，下肢瘫痪，常为辅助用穴。 　　

该穴具有通经活络，疏风散寒，理气消肿止痛的作用。穴性属土,在蜂针疗法中，该穴应用十分广泛。蜂针治疗风湿、类风湿关节炎、膝骨性关节炎等各种膝关节痛患者，犊鼻穴常用穴，而且疗效肯定。首先，足阳明经为多气多血之经，胃为后天之本，取本经喻穴可大补气血，调节人体免疫力，而上述疾病往往是因为气血不足，免疫失调所致；其次，犊鼻穴位于膝关节外侧，符合针灸穴辨证取穴的原则，且蜂毒治疗作用以局部疗效显著。因此，治疗上述疾病，犊鼻穴为常用穴。

【扭伤】

主穴   腰部：阿是穴 肾俞穴 腰痛穴 委中穴

         踝部：阿是穴 申脉穴 丘墟穴 解溪穴

         膝部：阿是穴 膝眼穴 膝阳关穴 

         肩部：阿是穴 肩髃穴 肩髎穴 肩贞穴

         肘部：阿是穴 曲池穴 小海穴 天井穴

         腕部：阿是穴 阳溪穴 阳池穴 阳谷穴

         髋部：阿是穴 环跳穴 秩边穴 居髎穴

配穴 疼痛较重者配合谷、太冲;瘀血肿胀甚者配血海穴、三阴交。

方义 扭伤多为关节伤筋，属经筋病，“在筋守筋”，故治疗时取扭伤部位穴位为主，以疏通经络，散除局部的气息壅滞，达到“通则不痛”的效果。

【现代研究】

席明健用于激光针灸的光源以红光或近红外光为主，对生物组织具有穿透能力，但无热效应。

目的：观察10.6μm-650nm复合激光穴位照射治疗膝骨性关节炎的效果。设计、时间及地点：随机、单盲、分组对照观察，于2005-11/2006-06在上海中医药大学附属曙光医院完成。

对象：由骨伤科医生负责筛选门诊膝骨关节炎患者40例,随机分为穴位照射和非穴对照点照射两组，各20例。

方法：将10.6μmCO2激光与650nm半导体激光同时照射患者犊鼻穴及非穴对照点腓骨小头。

主要观察指标：①采用膝骨关节炎症状体征分级量化表进行疗效评价。②比较穴位激光照射与对照点激光照射的疗效差异,并对两组患者脱落率及治疗期间服药情况进行分析。结果：36名患者完成2周6次治疗,31名患者完成4周12次治疗。

由于6次治疗后对照点照射组脱落患者超过20%,故仅对完成2周6次治疗的患者治疗前后的膝骨关节炎症状体征分级量化评分进行统计分析。①犊鼻穴照射组治疗后2周膝骨关节炎症状体征分级量化评分较治疗前下降24.88%（P〈0.001）；对照点照射组治疗后较治疗前下降14.32%（P〈0.05）；两组组间治疗前后评分差异均无显著性意义（P=0.909,P=0.541）。②两组第二疗程脱落率、治疗期间服药情况、治疗反应总体评价差异均无统计学意义（P=0.195）。

结论：犊鼻穴复合激光照射对膝骨关节炎有显著疗效,但因样本偏小和对照组脱落率较高,犊鼻穴效应的特异性有待进一步验证。

【古代文献选粹】

《素问》： 刺犊鼻出液为跛。 　　
《大成》：膝髌中，溃者不可治，不溃者可治，若犊鼻坚硬，勿便功，先洗熨，微刺之愈。 　　
《甲已经》：犊鼻肿，可刺其上。坚勿功，功之者立死。《胜玉歌》：两膝无端肿如斗，膝眼、三里艾当施。 　　
《玉龙歌》髋骨能医两腿疼，膝头红肿不能行，必针膝眼、膝关穴，功效须臾病不生。 　　
《灵光赋》 ：犊鼻治疗风邪痛。