急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或细菌,迅速生长繁殖,导致感染。本病预后良好,有自限性,一般5~7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
该病属于中医“感冒”“伤风感冒”“时行感冒”之范畴,是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。
【方一】风寒感冒证
【主症】恶寒重、发热轻、无汗,头项疼痛、肢节酸痛,鼻塞、声重喷嚏、流涕、咳嗽,苔薄白,脉浮紧。
【方一】荆防败毒散边豆茶
【来源】《摄生众妙方)
【组成】荆芥5克,防风5克,淡豆豉9克,前胡5克,杏仁5克,桔梗5克,橘红5克,甘草3克,葱白3寸,生姜3片。
【功效】辛温解表,宣肺散寒。
【用法】葱白、生姜后下,余药先煮,水煎2次,共取200ml,分早、晚2次服。
【方解】荆芥、防风、淡豆豉、葱白、生姜驱散风寒;前胡、杏仁、桔梗、橘红、甘草宣肺止咳。
【按语】胃气不舒者,加苏叶、陈皮。
【方二】羌活胜湿汤
【来源】《内外伤辨惑论》
【组成】羌活10克,独活10克,防风6克,藁本6克,川芎6克,川萆15克,蔓荆子3克,甘草6克。
【功效】辛温解表,宣肺散寒,祛湿。
【用法】水煎服,每日一剂
【方解】方中以美活、独活为君药,散周身风湿,舒利关节而通痹,防风、藁本为臣药,祛太阳经风湿,且止痛。佐以川芎活血,祛风止痛;蔓荆子祛风止痛;川萆以加强祛湿之力;使以甘草调和诸药。全方合用,共成祛风胜湿之功,并微发其汗,使风湿尽去,其痛自止。
【按语】表寒重者,加麻黄、桂枝;表湿重者,加羌活、独活;湿蕴中焦者,加苍术、厚朴、半夏;头痛者,加白芷、川芎;身热较著者,加柴胡、薄荷。
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