肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其症状主要表现在咳嗽、咯痰等基础上出现逐渐加重的呼吸困难。通常采用解除气道阻塞中可逆因素,控制咳嗽和痰液生成。
金水六君煎加减(沈英森 )
【组成】当归6g,熟地15g,半夏6g,陈皮5g,茯苓6g,生姜3片,甘草3g。
【功效】滋养肺肾,祛湿化痰。
【主治】急慢性支气管炎、肺气肿等,属肺肾不足,或年迈阴虚伴发的湿痰喘症。症见咳嗽呕恶,喘逆多痰等。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】当归补血理气;熟地滋补肺肾;半夏燥湿祛痰,和胃降逆;陈皮醒脾行气和中;茯苓甘淡性平,淡能渗湿,湿无所聚,而具健脾祛湿、化痰和胃之功:生姜降逆化饮:甘草补中扶正,调和诸药。诸药合用,共奏滋养肺肾,祛湿化痰之功。
【加减】胸闷喘促、咳嗽气急、喉间痰声辘辘、舌淡苔白滑或腻,加五味子、麻黄、葶苈子、薏苡仁、瓜蒌皮;肾阳衰微,寒水泛滥心悸气促、语声低微,甚则喘息抬肩不能平卧,且有形寒肢冷、双下肢浮肿,脉沉细或浮大无力,应加人附子、肉桂等;中气不足,胃纳不佳、腹胀便溏,加党参、黄芪、白术等;喉间常痒、咳嗽痰白带清涎,舌红苔白脉弦,加白芥子、苏子、麻黄等。
【点评】运用此方治疗喘证,尤其是老年人,肺肾不足,虚实错杂者收到一定疗效。
生活中患者应该经常进行体育锻炼,进行腹式呼吸锻炼可以明显地改善呼吸。平常散步、打太极拳对身体非常有好处。在饮食方面应该多吃蔬菜水果,易消化的食物。注意防止伤风感冒,要注意保暖,及时增加衣服。
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