肥胖和糖尿病是肝细胞癌的危险因素

据法国学者报道，肥胖和糖尿病是HCC患者发生隐源性慢性肝病的重要危险因素。

    法国巴黎Beaujon医院的Jean M. Regimbeau博士指出，采用手术切除慢性肝病相关性肝细胞癌（HCC）的患者中，10%的患者未发现基础肝病的病因。最近的研究显示，隐源性慢性肝病患者经常具有非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的危险因素。为此，研究人员调查了进行HCC切除术的慢性肝病患者中，NAFLD的危险因素的发病率。

    210例进行HCC切除术的慢性肝病患者中，18例（8.6%）患者未发现基础肝病的病因。评估这些患者的肥胖、糖尿病、肿瘤及邻近肝实质的组织学特点。与相配的酒精性和慢性病毒性肝炎相关性HCC患者进行比较。

    结果发现，隐源性肝病患者的肥胖（50%、17%、14%）、糖尿病（56%、17%、11%）、天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比值< 1（50%、19%、17%）、脂肪变性> 20%（61%、17%、19%）的发病率显著高于酗酒和慢性病毒性肝炎患者（P均< 0.0001）。

v隐源性肝病患者显著常见分化良好的肿瘤（89%、酒精相关性HCC患者为64%、慢性病毒性肝炎相关性HCC患者为55%，P < 0.0001）。

    Regimbeau博士认为，肥胖和糖尿病是HCC患者发生隐源性慢性肝病的重要危险因素。但目前仍需明确HCC究竟是主要与肥胖和糖尿病相关，还是继发于NAFLD样实质损害。