中医的肺胀相当于西医的什么病？

中医的肺胀相当于西医学的慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎并肺气肿^[1]。

肺胀（lung-distention^[2]、lung distention^[3]）为病证名^[4]。是指肺叶久胀不敛，以胸中胀闷，咳嗽咯痰，气短而喘，唇舌紫绀为主要表现的疾病^[3][2]。胀病之一^[4]。《黄帝内经灵枢·胀论》：“肺胀者，虚满而喘咳。”

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等。其病程缠绵，时轻时重，日久则见面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重证候。病久可见面唇紫绀，身肿，甚或昏迷、抽搐以至喘脱等危重证候。根据其症状表现与咳喘、痰饮、心悸、水肿、喘厥等证有关。^[5]

病因以久病肺虚为主，由于反复感邪，而使病情进行性加重。病位在肺，继则影响脾、肾，后期及心。病理性质多由气虚、气阴两虚发展为阳虚，在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物。标本虚实常相兼夹或互为影响。最后因邪盛正虚，而致发生气不摄血，痰蒙神窍，或喘脱等严重变端。^[5]

治疗肺胀当根据感邪时偏于邪实，平时偏于正虚的不同，有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治法^[5]。

临床常见痰浊壅肺，痰热郁肺，痰蒙神窍，肺肾气虚，阳虚水泛等五个证候。各证常可互相兼夹转化。临证既需掌握其辨证常规，又要根据其错杂表现灵活施治，其中以痰蒙神窍，肺肾气虚，阳虚水泛尤为危重，如不及时控制则预后不良。^[5]

肺胀是临床常见的老年性疾病，病理演变复杂多端，还当与咳嗽、痰饮（支饮、溢饮）等互参。注意与心悸、水肿（喘肿）、喘厥等病证的联系。老年、久病体虚的后期患者，每因感邪使病情恶化，但因正气衰竭，无力抗邪，正邪交争之象可不显著，故凡近期内咳喘突然加剧，痰色变黄，舌质变红，虽无发热恶寒表证，亦要考虚有外邪的存在，应注意痰的色、质、量等变化，结合全身情况，综合判断。^[5]