心悸·阴虚火旺证(palpitation with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[1])是指阴精亏损,虚火亢旺,以心悸不宁,思虑劳心尤甚,心中烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,舌红,苔薄黄,脉细弦数等为常见症的心悸证候[2]。
心悸·阴虚火旺证患者常见以下症状:
患者心悸不宁,心烦少寐,口干,五心烦热,潮热盗汗,腰酸,耳鸣,头晕目眩,急躁易怒,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少津,少苔或无苔,脉象细数[3][4]。
这是肝肾阴虚,虚火内动,扰及心神的表现[4]:肾阴不足,水不济火,不能上济于心,以致心火内动,扰动心神,故心悸而烦,不得安寐。阴亏于下,则见腰酸。阳扰于上,则眩晕耳鸣。手足心热,舌质红,脉细数,均为阴虚火旺之征。[3]
心悸·阴虚火旺证治宜滋阴清火,养心安神[3]。
心悸·阴虚火旺证患者常吃酸枣仁、枸杞子、西洋参、桑椹、麦冬、百合、银耳、黄花菜等好得快[4]。
建议心悸·阴虚火旺证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.西洋参茶(《中医良药良方》):西洋参3~5g切片泡茶。代茶饮。
2.枣竹灯心粥(《中华临床药膳食疗学》):酸枣仁20g,玉竹20g,灯心草6g,用纱布包裹,与洗净的糯米200g置于砂锅中,加水适量,文火煮至粥成弃药包即可。每日1剂,分早、中、晚3次服用。
3.枸杞肉丝(《中国药膳学》):猪瘦肉250g,枸杞子50g.熟青笋各50g,猪油、食盐、白砂糖、味精、绍酒、麻油、干淀粉、酱油各适量。将熟青笋和除去筋膜、洗净的瘦猪肉分别切成5cm长丝状,枸杞子洗净待用。炒锅烧热,用油滑锅,再放入猪油适量;将肉丝、笋丝同时下锅划散,烹入酒,加入白砂糖、酱油、食盐、味精并搅匀;投入枸杞子、湿淀粉,颠翻几下,淋入芝麻油,离火装盘。佐餐食用,适量。
关于心悸:
心悸(palpitation[1][5])为病证名[6]。是指以自觉心跳,惊慌不安,不能自主为主要表现的疾病[1][5]。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。俗称心跳,简称悸[6]。心悸包括惊悸和怔忡[3]。因惊恐而发、时发时止者,称惊悸,病程较短而病情较轻[7];不因惊而发、心中动摇不宁而无休止者,称怔忡,病情较重而病程较长,为心悸之重症[6][7]。惊悸日久不愈,可发展为怔忡,但二者均以心悸为主要症状,治疗方法相似[7]。心悸临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作。且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见[3]。
西医的各种心律失常及某些神经官能症出现心悸者,可参照治疗。
心悸常分为阴虚火旺证、心阳不振证、水气凌心证、心气虚证、痰火扰神证、血脉瘀阻证、肝肾阴虚证、邪毒犯心证、心脾两虚证、心虚胆怯证、脾肾阳虚证、痰浊阻滞证、阴血不足证等证型,详见心悸条进行辨证。
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