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中医的冻疮相当于西医的什么病?

时间:2023-08-08 16:18:43   来源:人体穴位网  作者:www.xuewei360.com
答:

中医的冻疮相当于西医的冻伤[1]

冻疮(chilblain[2])为病证名[3]。见《丹溪心法》。又名冻风、冻瘃[3]。是指暴露部位遭受寒邪侵袭,出现肿硬暗红发凉、瘙痒疼痛,甚至皮肤紫暗,溃烂为主要表现的疾病[1]。是长期暴露于寒冷环境中而引起的局限性红斑炎症性皮肤损伤。局部性冻伤者病情较轻,以局部肿胀、麻木、痛痒、青紫,或起水疱,甚则破溃成疮为主症;全身性冻伤者病情较重,以体温下降,四肢僵硬,甚则阳气亡绝而死亡为主要持征。

冻疮为冬季常见病,患者多具有冻疮素质。至春季转暖后自愈,但转年冬季易复发。

冻疮多发于手足和耳廓等暴露部位[3]。患处皮肤先呈苍白,渐成紫红斑片,自觉灼痛,瘙痒或麻木,甚则溃烂成疮,缠绵难愈[3]

冻疮的典型临床表现:

局部性冻疮,主要发于手背、足跟、耳廓等暴露部位,多呈对称性,轻者受冻部位皮肤先苍白,继而红肿,或有硬结、斑块,边缘掀红,中央青紫,自觉灼痛,麻木,暖热时自觉灼热、痒痛。重者则有大小不等的水疱或肿块,皮肤淡白或暗红,或转紫色,疼痛剧烈,或感觉消失,局部出现暗红色血疱,血疱破溃后渗流脓血水,收口缓慢,常需1~2个月或更长时间。

如感染毒邪可变为湿性坏疽。全身可伴有发热、恶寒等症,甚至出现内陷证。

全身性冻疮者,初起出现寒战,继则感觉迟钝,疲乏无力,视物模糊,幻觉,嗜睡,不省人事,体温逐渐降低,瞳孔散大,对光反射迟钝,呼吸变浅,脉搏细弱,甚至呼吸、心跳停止而死亡。

冻疮的分级:

根据冻伤的严重程度,将其分为三度。

Ⅰ度(红斑性冻疮):损伤在表皮层,皮肤红肿,疼痛瘙痒。

Ⅱ度(水疱性冻疮):损伤达真皮层,先出现红肿,继而出现大小不等的水疱或血疱,局部感觉迟钝,疼痛较剧烈。

Ⅲ度(坏死性冻疮):损伤皮肤全层,严重者可深达皮下,肌肉或整个肢体坏死,一般伤后3—7天出现水疱,肢体活动受限,病变部位变紫黑色,周围水肿,疼痛明显,约7天后出现干性坏疽,患部感觉和功能完全丧失。约2—3周后,冻伤坏死组织与正常组织分离。

冻疮的中西医治疗详见冻疮条。

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