孕妇、月经期、哺乳期、血虚气弱及脾胃虚寒的人能吃大黄吗？

中药大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum, L．、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheumoj-flcinale Baill.的干燥根和根茎。

大黄味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。大黄具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄的功效。用于实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，痈肿疗疮，肠痈腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤，湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；外治烧烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。

大黄生药属低毒，鲜大黄毒性较大^[1]。其蒽苷成分对胃肠黏膜产生强烈的刺激作用，引起呕吐等毒性反应。^[1]大量误服大黄会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、低血钾、头晕、昏迷、休克。长期服用可至继发性便秘、肝硬化、前列腺肥大或增生和甲状腺瘤样变化，还能引起过敏反应、皮疹、哮喘等。^[1]

《中华人民共和国药典》（2010年版）中明确指出：孕妇及月经期、哺乳期慎用大黄。

《中医大辞典》：大黄生用力猛，熟用力缓；通便宜后下，止血宜炒炭。胎前、产后慎用^[2]。

《中药大辞典》：凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。

《本草经集庄》："黄芩为之使。"

《药性论》："忌冷水。恶干漆。"

《本草经疏》："凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于盱家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。"

《本草汇言》："凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。"

《本经逢原》："肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。"