什么是妈妈手？得了妈妈手该如何进行治疗？

　　PART1　成因篇

　　4项成因造成妈妈手

　　1.施力过大（FORCE）

　　2.重复动作太多（REPETITION）

　　3.不当姿势（POSTURE）

　　4.休息太少（NO REST）

　　国泰综合医院复健科职能治疗组长叶兰荪表示，这四个因素是造成妈妈手的重要关键，一定要这四个原因加在一起，才会出现妈妈手，如果只有单一一个原因，身体是会自动修复的。至于不当姿势是否就会产生妈妈手？叶兰荪认为，偶尔才做一次这样的动作，其实并不会有影响，因为手既然可以做出这样的动作，代表这是它本来就可以做到的，只是如果过度使用、施力过大，又重复太多次，使身体无法自行修复时，妈妈手的问题就会出现。

　　不当姿势因人而异

　　由于每个人的先天结构不同，所以同样的动作，可能A妈妈做了没事，但是B妈妈做了就不舒服，所以并不是某个动作做了，就一定会变成妈妈手。叶兰荪表示，必须视每个人的差异性，才能决定这个姿势是不是会造成妈+6妈手。因此妈妈们若想要知道这个不当姿势，是不是会让自己有成为妈妈手的可能性，必须自我比较，如果发现做了这个动作会不舒服，就要减少做这个动作的量，若是无法减少此动作量时，就要靠调整外在环境，来帮助降低得到妈妈手的机会。

　　PART2　改善篇

　　罹患时「副木」是好帮手

　　妈妈手最主要的症状，就是大拇指容易使不上力气，叶兰荪建议妈妈们可以利用副木，达到复健的功能。副木的目的在于帮助大拇指及手腕，学习适当的用力方式，以防拿重物时，突然没力造成的危险。同时副木可以固定大拇指，当手需要活动时，减轻施力，让大拇指获得休息。

　　【职能师贴心话】

　　除了穿戴副木，还会视情况安排2～4次的关节保护课程，先示范正确姿势，再请患者做动作，职能治疗师会观察患者的动作，找出不恰当的地方，告知正确的施力方式和动作，并做情境仿真测试，才能达到真正的效果。因为只要一个小环节不对，就可能再次罹患妈妈手，所以都会特别小心指导患者！不过，这部分健保未必给付，有些疗程患者需自费参加。

　　选择副木小心为妙

　　在选择副木时，最好由职能治疗专业人员量身制作为佳，不要自行到药局购买。叶兰荪表示，坊间此类的辅助用具大都不适合，而且有些黑心的商店还会哄抬价格，随便一买就要好几千块，而且没有办法依照个人的手型大小制作，无法跟手密合，反而一点用都没有。而制作副木健保是有给付的，不需要另外花大钱，所以到医院是最便宜又有保障的做法喔！

　　【职能师贴心话】

　　一开始最好整天都戴着副木，再拿下来感受一下大拇指及手腕的活动力，试试看哪些动作做了会疼痛，就要特别修正动作，以避免不当的用力。通常早期发现的话，大约戴2～3个礼拜，就能慢慢脱离使用，但是妈妈手并不是戴副木、吃药就会好，这些只能减轻症状，还是必须依靠妈妈自己注意姿势才行喔！

　　测试妈妈手的方式：将大拇指朝手掌方向90度下压，再将其余四指包住大拇指，并将整只手水平地往小指方向弯曲。因为是反方向，所以肌腱会被整个拉扯开来，如果手腕挠侧会酸痛就表示有问题。真正严重的患者只要轻轻一碰，就会痛得不得了

　　PART3　实用篇

　　抱宝宝必须用对方法

　　妈妈手的患者以妈妈居多，所以抱宝宝通常是妈妈手的致命伤。

　　怎么抱才好?

　　1.先将五指打开，接触宝宝的身体部位。

　　2.当需要施力将宝宝抱起时，多用无名指和小指侧施力将宝宝提起。（因为手指的功能不同，一般来说，前三指灵活度较佳，后面两指则是稳定性比较好，可以帮助施力。）

　　3.最好可以使用两手抱宝宝，或是利用肩膀的力量，将上臂夹紧再抱起宝宝。