紫癜·血热妄行证(purpura with syndrome of bleeding due to blood heat[1])是指血分有热,迫血妄行,以皮肤骤见青紫或鲜紫色点或癍状,此起彼伏,身热烦渴,面红目赤,便秘,伴齿衄、鼻衄,甚或便血、尿血、月经过多,舌红绛,苔黄燥,脉数有力等为常见症的紫癜证候[2]。
紫癜·血热妄行证患者常见以下症状:
起病较急,患者皮肤出现青紫斑点或斑块,大小不等,此起彼伏,或有发热,口渴,面红目赤,便秘,或伴有鼻衄,齿衄,甚或便血、尿血、月经过多,血色鲜红或紫红,舌红绛,苔黄燥,脉弦数[3][4]。这是热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠的表现:热壅脉络,追血妄行,血出于肌腠之间,故见青紫斑点或斑块。若热毒极甚,损伤鼻、齿、肠、胃等处之脉络,则伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血。内热郁蒸,故发热。热盛津伤,故口渴,便秘。舌红苔黄,脉弦数,为实热之征象。[3][4]
清热解毒,凉血止血[4][3]。
紫癜·血热妄行证患者常吃白茅根、木瓜、丹皮、生地黄、紫草、大枣、鲜藕、芦根等好得快[4]。
建议紫癜·血热妄行证患者使用以下食疗方进行食疗:
1.赤豆红枣汤(《中国食疗大全》):赤豆250g洗净,加水适量煮烂,再加入大枣100g同煮至烂,加入适量红糖。[4]
2.生地黄粥(《饮膳正要》):鲜生地黄100g切细,加水煮30分钟,取汁,再煮一次,取汁约200mL;粳米100g洗净,先武火煮沸,转文火熬至粥成时加入药汁搅拌均匀。[4]
3.芝麻拌藕片(《中国食疗大全》):鲜藕500g洗净,切薄片,油炸至六成熟捞出,芝麻100g,撒在藕片上拌匀。[4]
4.茅根生地饮:水牛角30克,生地黄15克,牡丹皮10克,白茅根15克,白糖适量。水煎服,每日1剂。
紫癜(purpura[1][5])为病名[6]。《中医内科学》称紫斑,也有称为肌衄(见《医宗金鉴·失血总括》)、葡萄疫(见《外科正宗·葡萄疫》)者[3]。是指以皮肤黏膜出现紫暗色斑块及其他部位出血为主要表现的疾病[1]。是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不退色者为其特征。
《医宗金鉴·失血总括》:“皮肤出血曰肌衄”
《外科正宗·葡萄疫》:“感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面……邪毒传胃,牙根出血,久则虚人,斑渐方退”
紫癜多发于学龄儿童,常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。
详见紫癜条。
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