积聚·肝气郁结证(amassment and accumulation with syndrome of liver qi depression[1])是指肝失疏泄,气机郁滞,以腹胀或痛,情志抑郁,喜叹息,胸胁或少腹胀闷窜痛,妇女乳房胀痛,月经不调,苔白,脉弦等为常见症的积聚证候[2]。
积聚·肝气郁结证常见以下症状:
患者腹中气聚,结块柔软,攻窜胀痛,时聚时散,脘胁之间时或不适,常随情绪波动而起伏,舌淡苔薄,脉弦[3][4]。
这是肝失疏泄,气聚腹中的表现:肝失疏泄,气结成形作梗或气机逆乱,故腹中气聚,攻窜胀痛,气散则胀痛,即止。脘胁之间时或不适,脉弦均为肝气不舒,气机不利之象。[3]
积聚·肝气郁结证治宜疏肝解郁,行气消聚[3][4]。
积聚·肝气郁结证患者常吃木香、香橼、白芍、佛手、香附、青皮、枳壳等好得快[4]。
建议积聚·肝气郁结证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.佛手茶(《本草再新》):佛手5g,花茶3g,用200mL开水泡饮,冲饮至味淡。
2.木香饮(《简便单方》):木香20g,研末备用。取木香粉2g,入热米酒15mL调服,每日2次。
3.香橼米醋浸海带:海带(鲜)120g,香橼9g,醋1000mL。将香橼皮、海带在米醋中浸泡7日。每日取食海带6~9g,连食2周。
积聚(abdominal mass[5]、amassment and accumulation[1])为病名[6]。是指以腹内结块,或痛或胀为主要表现的疾病[1][5]。见《黄帝内经灵枢·五变》。
积聚为积病与聚病的合称[6]。腹内结块,固定不移,并伴胀痛或刺痛为特征者称为积[5]。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚[5]。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病[3]。
积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[6]。
积和聚在病情和病机上虽有不同,但二者病因相同,病机相关,故并而讨论[3]。
积聚与癥瘕痃癖等证相类似[6]。
《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[6]。又有从部位区分者[6]。
在现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、腹盆腔肿瘤、增生型肠结核等,多属“积”之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与“聚”关系密切。
详见积聚条。
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