积聚·食滞痰阻证(amassment and accumulation with syndrome of food stagnation and phlegm blockade[1])是指饮食停滞,痰湿壅阻,以腹胀或痛,时有条索状物聚起,按则胀痛加剧,便秘纳呆,脘闷不舒,苔腻,脉弦滑等为常见症的积聚证候[2]。
积聚·食滞痰阻证常见以下症状:
患者腹胀或痛,拒按,便秘,纳呆,脘闷不舒,时有如条状物聚起在腹部,重按则胀痛更甚,舌苔腻,脉弦滑[3][4]。
这是虫积、食滞、痰浊交阻,气聚成结的表现:食滞肠道,脾运失司,湿痰内生,痰食互阻,气机不畅,故见胀痛,便秘,纳呆。痰食阻滞,气聚不散,故腹部有条状物出现。苔腻,脉弦滑均为湿痰和气滞之征象。[3][4]
积聚·食滞痰阻证治宜理气化痰,导滞通腑[4]。
积聚·食滞痰阻证患者常吃莱菔子、木香、橘皮、山楂、苍术、炒麦芽、槟榔等好得快[4]。
建议积聚·食滞痰阻证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.山楂茶(《中医经典食疗大全》):生山楂、炒山楂各6g,炒陈皮9g,红茶3g。上药放入热水瓶中,冲人沸水大半瓶,塞紧塞子十几分钟,代茶频饮。
2.槟榔陈皮茶(《肘后备急方》):槟榔1枚,橘皮9g。先将槟榔煨熟,橘皮用蜂蜜渍过。再将两味干燥后,研为细末,同置于锅中,加水150mL,煎煮至75mL,滤渣取汁备用。每日1剂,顿饮,不可连服。
3.莱菔子粥(《寿世青编》):莱菔子末15g,粳米100g。将莱菔子末与粳米同煮成粥,早晚温热食用。
积聚(abdominal mass[5]、amassment and accumulation[1])为病名[6]。是指以腹内结块,或痛或胀为主要表现的疾病[1][5]。见《黄帝内经灵枢·五变》。
积聚为积病与聚病的合称[6]。腹内结块,固定不移,并伴胀痛或刺痛为特征者称为积[5]。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚[5]。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病[3]。
积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[6]。
积和聚在病情和病机上虽有不同,但二者病因相同,病机相关,故并而讨论[3]。
积聚与癥瘕痃癖等证相类似[6]。
《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[6]。又有从部位区分者[6]。
在现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、腹盆腔肿瘤、增生型肠结核等,多属“积”之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与“聚”关系密切[4]。
详见积聚条。
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