尿血·下焦热盛证(hematuria with syndrome of heat exuberant in lower jiao[1])是指下焦热盛,迫血妄行,以小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数等为常见症的尿血证候[2]。
尿血·下焦热盛证患者常见以下症状:
患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数[3][4]。这是热伤阴络,血渗膀胱的表现:热邪盛于下焦,放小便黄赤灼热。脉络受损,血渗膀胱,故尿血鲜红,热扰心神则心烦,夜寐不安,火热上炎,故面赤、口疮。热伤津液则口渴。舌红,脉数属热证之象。[3][4]
尿血·下焦热盛证治宜清热泻火,凉血止血[3]。
尿血·下焦热盛证患者常吃藕节、生地黄、竹叶、滑石、苦瓜、茯苓、绿豆等好得快[4]。
建议尿血·下焦热盛证患者使用以下食疗方进行食疗:
1.竹沥粥(《食医心鉴》):粳米100g加水适量煮粥,粥成时加入竹沥水100mL,稍煮即成。每日1剂,早、晚分服。[4]
2.生地黄粥(《饮膳正要》):鲜生地黄100g切细,加水煮30分钟,取汁,再煮一次,取汁约200mL;粳米100g洗净,先武火煮沸,转文火熬至粥成时加入药汁搅拌均匀。[4]
3.苦瓜炒猪肝(《中国食疗大全》):猪肝250g洗净,切片,加酱油腌制15分钟,沸水冲淋,晾干,与苦瓜100g同炒。[4]
尿血(hematuria[1][5])为病证名[6]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血(出《黄帝内经素问·气厥论》)、溲血(出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》)。血证之一[7]。是指排尿时尿液中有血的表现[8]。患者小便中混有血液甚至血块,小便涩痛或无痛,随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色[3][9]。
尿中有血,分为尿血及血淋两种情况[3]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血;尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[3]。如《丹溪心法·尿血》说:“尿血,痛者为淋,不痛者为尿血。”
尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分;脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[3]
尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[6][9]。
详见尿血条。
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