热淋(heat stranguria[1][2])为病名[3]。出《诸病源候论·淋病诸候》。是指以起病急,尿频,尿急,尿道灼热涩痛,尿黄为主要表现的淋证[1][2]。热淋因湿热蕴结下焦而成[3]。治疗宜清热利湿为主[3]。
热淋常见于急性泌尿系感染[3]。又诸淋多属于热,故有将热淋视为诸淋总称者(见《医学心悟·热淋》)[3]。
热淋患者常见以下症状:
小便频数、急促、短少、涩滞不畅,尿道灼热刺痛,尿色深黄或黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热、口苦、呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉濡数或滑数。[4][5][6][7]
热淋甚者尿出有血[3]。
这是湿热蕴结,下焦不利的表现:湿热蕴结下焦。膀胱气化失司,是热淋的主要病机,故见小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤;腰为肾之府,若湿热之邪侵犯于肾,则腰痛拒按;若湿热内蕴,邪正相争,可见寒热起伏、口苦、呕恶;热甚波及大肠,则大便秘结;苔黄腻,脉濡数,均系湿热之象。[4][5][6]
热淋治宜清热解毒,利湿通淋[4][6]。
热淋患者常吃竹叶、莲子心、水牛角、萹蓄、栀子、蒲公英、茯苓、薏苡仁、冬瓜皮等好得快[6]。
建议热淋患者使用以下食疗方进行食疗:
1.金苓莲瓜汤:金银花15g,茯苓(打碎)30~60g,莲藕500g,蒲公英30g,带皮冬瓜500g。先将茯苓和蒲公英放入锅内煎煮30分钟,将煎煮后的汁液滗出放人锅内,放入莲藕煎煮15分钟后入冬瓜和金银花再煎煮15分钟,以喝汤为主。可经常食用至病愈。[6]
3. 车前草煲猪小肚:鲜车前草60克(干品30克),猪小肚2个,加清水煲烂,饮汤食肚肉。
淋证(stranguria[1][2])为病名[7][8]。又称淋沥[7]。是指以小便频急,淋沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要表现的疾病的统称[1][2]。
淋证的病因以膀胱湿热为主,病位在肾与膀胱,初起多邪实之证,久病则由实转虚,亦可呈现虚实夹杂的证候,其临床症状有二类,一类是膀胱气化失司引起的证候;一类是各种淋证的特殊症状,前者是诊断淋证的依据,后者是区别不同淋证的特征。应与淋证进行鉴别的病证有癃闭、尿血、尿浊等。[4]
根据病因病机和症状不同,淋证分为热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋与劳淋六种类型,在辨证时,除要辨明不同淋证的特征外,还要审察证候的虚实。初起湿热蕴结,以致膀胱气化失司者属实,治宜清热利湿通淋,佐以行气。病久脾肾两亏,膀胱气化无权者属虚,治宜培补脾肾。虚实夹杂者,宜标本兼治。并根据各个淋证的特征,或参以止血,或配以排石,或佐以泄浊等。针灸治疗本病急性期可迅速缓解疼痛。对尿路中、下段结石,针刺后排石效果较好,而尿路上段和肾盂、肾盏部位的结石则应采取综合疗法。若淋证并发严重感染,肾功能受损,或查知结石体积较大,针灸难以奏效,则采用其他疗法。患膏淋、劳淋而气血虚衰者,应适当配合中药以补气养血。[5][4]
各种淋证之间,彼此又有一定的关系,表现在转归上,一是虚实的相互转化,在不同淋证之间和同一淋证的本身都存在这种情况。二是各种淋证之间的相互转化。也可二种淋证或虚实同时并见。认识这种转化,对临床有实际指导意义。[4]
西医的的一些泌尿系感染、结石、结核、急慢性前列腺炎、乳糜尿等病,有类似六淋证候者,可参考淋证施治[7]。
治疗热淋常用瞿麦汤、八正散、导赤散、五淋散等方[3]。
详见淋证条。
(查看评论) |
Copyright © 2012 - www.xuewei360.com All Rights Reserved.
人体穴位网 版权所有