实呕·食积证有什么症状？吃什么好得快？

实呕·食积证（excessive vomiting with food retention syndrome^[1]）是指饮食停滞胃肠，胃气上逆，以呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，腹痛，吐后反觉舒服，大便或溏或结，便臭如败卵，苔厚腻，脉滑等为常见症的实呕证候^[2]。

实呕·食积证常见以下症状：

患者呕吐酸腐，吐出为快，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚吐后反快，大便秽臭或溏薄或秘结，苔厚腻或垢，脉滑或沉实^[3][4][5]。

这是积食内停，中焦阻滞，胃气上逆的表现：饮食不节，食滞内停，中焦气机受阻，胃气挟宿食上逆，故呕吐酸腐食物。升降失常，传导失司，糟粕内停，故大便秘结或秽臭不爽。脾胃运化失常，中焦气机受阻，故脘痞腹胀、嗳气厌食苔厚腻或垢、脉滑或沉实，为食滞内停之象。^[3][4]

实呕·食积证治宜消食化滞，和胃降逆^[3][5]。

实呕·食积证患者常吃山楂、麦芽、萝卜、鸡内金、茶叶、金橘等好得快^[5]。

建议实呕·食积证患者使用以下食疗方进行食疗^[5]：

1．山楂饮（经验方）：山楂10～15g。水煎，少量频服。

2．炒萝卜缨（《饮食疗法》）：鲜萝卜缨300g，洗净切断，用油、盐调味炒熟，佐餐。

3．金橘茶（《中医大辞典》）：金橘3个，压扁，放入茶杯中，沸水泡，代茶饮。

呕吐（vomiting^[1]）为病证名^[6]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。

呕吐是一个症状，是由于胃失和降，气逆于上所引起的病证^[3]。所以任何病变，有损于胃，皆可发生呕吐^[3]。前人以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生，很难截然分开，故一般并称为呕吐^[3]。呕吐与干呕两者虽有区别，但在辨证治疗方面大致相同，所以合并在一起讨论^[3]。

实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐^[7]。《景岳全书·实呕证治》：“凡实邪在胃而作呕者，必有所因，必有见证。若因寒滞者，必多疼痛；因食滞者，必多胀满；因气逆者，必痛胀连于胁肋；因火郁者，必烦热燥渴，脉洪而滑；因外感者，必头身发热，脉数而紧。”治宜祛邪和胃^[7]。

呕吐见于西医的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等，其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐，以及颅脑病变所致的呕吐，也均可参照辨证施治^[4]。

呕吐现常分为实呕（包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等）、虚呕（包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等）进行辨治，详见呕吐条。