中药地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum (E.Perrier)、通俗环毛蚓Pheretim,a vuLgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi( Michaelsen)或栉盲环毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen的干燥体。前一种习称“广地龙”,后三种习称“沪地龙”。
地龙味咸,性寒,归肝、脾、膀胱经,具有清热定惊,通络,平喘,利尿的功效,用于高热神昏,惊痫抽搐,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,水肿尿少。酒地龙利于粉碎和解腥矫味,便于内服外用,又可增强通经活络作用,用于偏正头痛,寒湿痹痛,骨折肿痛[1]。
地龙含有蚯蚓解热碱、地龙素、蚯蚓毒素、琥珀酸、次黄嘌呤、花生四烯酸等[2]。
药理作用有抗凝,抗血栓,降低血液黏度,抗血小板聚集,降压,解热,镇静,抗惊厥,兴奋肠道子宫平滑肌,抗肿瘤,抗心律失常,抗溃疡,退黄,杀精子[2]。
地龙超量应用有溶血作用,也可引起过敏反应[2]。
地龙中毒的潜伏期为3~6h,中毒量为60~120g[3]。症状为头晕、头痛、口、唇、鼻腔发痒,大汗淋漓,面色苍白,血压先升高随后降低,腹痛,有胃肠道出血,心慌,心悸,呼吸困难等[3]。
地龙素有溶血作用,蚯蚓毒素能引起痉挛,超量应用有溶血作用,血压先升高,随后突然下降,痉挛,休克以及抑制呼吸中枢等[3]。也可引起过敏反应[3]。
地龙中毒的治疗要点为[3]:
中毒后用1:5000的高锰酸钾液洗胃,然后予药用炭或通用解毒剂口服,也可服盐水一杯;静脉输液,给予5%葡萄糖盐水滴注,促进毒物排出;肾上腺素1mg皮下注射,异丙嗪25mg肌肉注射,及糖皮质激素等抗过敏治疗[3]。
当出现过敏性休克时,按抗休克处理[3]。
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