尿血·阴虚火旺证(hematuria with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[1])是指阴虚火旺,迫血妄行,以尿血,骨蒸潮热,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,便秘,舌红少津,脉细数等为常见症的尿血证候[2]。
尿血·阴虚火旺证患者常见以下症状:
患者小便短赤带血,头晕目眩耳鸣,神疲,颧红,骨蒸潮热,口燥咽干,烦躁失眠,腰膝酸软,盗汗,便秘,舌质红,少津,脉细数[3][4][5][2]。这是虚火炽盛,灼伤络脉的表现:肾阴亏虚,虚火内炽,灼伤脉络,故小便短赤带血。肾阴亏乏,髓海不足,故头晕耳鸣。肾虚失养故腰膝酸软,神疲。虚火上炎故颧红,潮.热。舌质红,脉细数为阴虚火旺之象。[3][4]
尿血·阴虚火旺证治宜滋阴降火,凉血止血[3]。
尿血·阴虚火旺证患者常吃山药、山茱萸、杜仲、肉苁蓉、鸭肉、鲳鱼、黑豆、百合、海参等[4]。
建议尿血·阴虚火旺证患者使用以下食疗方进行食疗:
1.杜仲腰花汤(《中国食疗大全》):杜仲25g,猪腰一副,肉苁蓉15g,猪腰洗净剖开去筋膜,将碾碎药物放入猪腰内扎紧,煮熟去药渣,加入调料,吃猪腰喝汤。[4]
2.山药粥:鲜山药100g洗净,去皮,切片;粳米100g洗净,放入锅内,加水适量,武火煮沸,文火煮至半熟,加入山药片、白糖熬煮成粥。[4]
3.虾子海参(《中国食疗大全》):海参200g发透,去内脏,切刀花,虾子15g洗净,蒸10分钟。起油锅同炒。[4]
尿血(hematuria[1][6])为病证名[5]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血(出《黄帝内经素问·气厥论》)、溲血(出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》)。血证之一[7]。是指排尿时尿液中有血的表现[8]。患者小便中混有血液甚至血块,小便涩痛或无痛,随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色[3][9]。
尿中有血,分为尿血及血淋两种情况[3]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血;尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[3]。如《丹溪心法·尿血》说:“尿血,痛者为淋,不痛者为尿血。”
尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分;脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[3]
尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[5][9]。
详见尿血条。
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