郁病·心肾阴虚证(depression with syndrome of yin deficiency of heart and kidney[1])是指心肾阴液亏虚,以情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数等为常见症的郁病证候[2]。
郁病·心肾阴虚证患者常见以下症状:
患者情绪不宁,心悸,眩晕,健忘,失眠,多梦,心烦易怒,口燥咽干,或遗精腰酸,妇女则月经不调,舌红少津,脉细数[3]。
这是阴精亏虚,阴不涵阳的表现[3]。
郁病·心肾阴虚证治宜滋养心肾[3]。
郁病·心肾阴虚证患者常吃鸡肉、枸杞子、莲子、决明子、芝麻、紫菜、香菇等好得快[3]。
建议郁病·心肾阴虚证患者使用以下食疗方进行食疗[3]:
1.杞子五味茶(《摄生众妙方》):枸杞子20g.五味子9g置保温瓶中,以沸水适量冲泡,加盖焖15分钟,代茶频饮,每日1剂。
2.二冬甲鱼汤(《疾病的食疗与验方》):甲鱼一只,去头、内脏、爪、尾,洗净入锅,加水适量,煮沸后改用文火煮20分钟,取出,切除上壳和腹甲,切成小块,与天冬15g、麦冬15g、枸杞子5g、百合10g共置锅中,加清汤适量、火腿50g.以及绍酒、葱、姜,炖煮至甲鱼烂熟,喝汤食肉。
3.何首乌粥(《太平圣惠方》):将制何首乌30g洗净,放入砂锅内,煎取浓汁,去渣,在药汁中加入粳米50g.大枣5枚,同煮为粥,粥熟后加入少许冰糖适量即可。作早晚餐,温热服食。
郁病 (depression disease[4]、depression[1])为病证名[5]。又称郁证(见《赤水玄珠·郁证门》),简称郁[6]。是指以心情抑郁,情绪不宁,夜眠不安,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病[1]。凡因七情所伤而致气郁、痰结、血滞、食积,乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之[7]。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型[7]。肝气郁结者,精神抑郁、胸闷胁痛、腹胀嗳气、不思饮食等;气郁化火者,情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等;痰气郁结者,亦称“梅核气”;阴血不足者,亦称“脏躁”症。
郁病日久可以耗伤心气营血,以致心神不安,脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类,初起多实,无不以理气为主;久病多虚,则以养血滋阴,益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品,病久阴血暗耗,自当慎用。而香橼、佛手等,其性和平,理气而不伤阴,无论新恙久病,均可选用。[8]
郁病除药物治疗外,精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说:“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦,做好思想工作,充分调动病人的积极因素,正确对待客观事物,解除思想顾虑,树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心,实有助于疗效的提高。如配合气功,太极拳等治疗,更可收事半功倍之效。否则郁结不解,徒恃药石,其效不著。[8]针灸治疗本病的效果良好[9]。
郁病可见于西医的神经衰弱、癔症及焦虑症等,也可见于更年期综合征及反应性精神病[7][3]。
详见郁病条。
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