臌胀·肝脾血瘀证有什么症状？吃什么好得快？

臌胀·肝脾血瘀证（tympanites with syndrome of blood stasis of liver and spleen^[1]）为病证名^[2]。又称血鼓^[3]、单腹胀（见《血证论·血臌》）。为鼓胀之一^[2]。是指肝脾血瘀，以腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色晦暗，红丝赤缕，唇色紫褐，大便色黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，舌紫暗或边有瘀斑，脉细涩等为常见症的臌胀证候^[3]。《血证论·血臌》：“血臌之证，胁满，小腹胀满，身上有血丝缕，烦躁漱水，小便赤，大便黑，腹上青筋是也……单腹胀者为血臌。”

血鼓可见于门脉性肝硬化，血吸虫性肝硬化及某些腹腔内肿瘤并发腹水等病症^[2]。

臌胀·肝脾血瘀证患者常见以下症状：

患者腹大坚满，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色黯黑，红丝赤缕，面颈胸臂有血痣或蟹爪纹，肌肤甲错，口干不欲饮水，手掌赤痕，唇色紫褐，大便色黑，舌质紫红或有紫斑，脉细涩或芤^[4][5]。

这是肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留的表现：瘀血阻于肝脾脉络之中，隧道不通，致水气内聚，故腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛。瘀热蕴阻下焦，病邪日深，入肾则面色黯黑，入血则面颈胸臂等处出现血痣，手掌赤痕，唇色紫褐。由于水浊聚而不行，故口渴饮水不能下。大便色黑，乃阴络之血外溢。舌紫红或有紫斑，脉象细涩，乃血瘀停滞之征。失血时则见芤脉。^[4][5]

臌胀·肝脾血瘀证治宜活血化瘀，行气利水^[4][5]。

臌胀·肝脾血瘀证患者常吃当归、益母草、赤芍、桃仁、泽泻、茯苓、三七、茜草等好得快^[5]。

建议臌胀·肝脾血瘀证患者使用以下食疗方进行食疗^[5]：

1．益母草煮鸡蛋（《食疗药膳学》）：益母草30～60g，鸡蛋2枚。鸡蛋洗净，与益母草加水同煮，熟后剥去蛋壳，入药液中复煮片刻。食蛋饮汤。每天1剂，连用5～7天。

2．当归鲤鱼汤：鲤鱼500g，当归10g。鲤鱼留鳞去内脏，洗净，加水，两味共煮，鱼熟加黄酒、盐、味精，食鱼喝汤。

3．三七茯苓苡仁粥：三七粉3g，茯苓20g，薏苡仁50g，粳米100g。将茯苓、薏苡仁、粳米分别淘洗干净，同时放人锅内，加水适量，大火煮沸后改用小火煮至粳米酥烂后调入三七粉，搅拌均匀，再用火煮至沸，即成。每日2次。

臌胀为病证名^[6]。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。又称单腹胀（《景岳全书·杂证谟》）、蜘蛛胀（《类证治裁》）、蜘蛛蛊（《医学入门》卷五）、血鼓（《石室秘录·内伤门》）、蛊胀（《古今医鉴·胀满》）、气胀（《医碥》卷三）^[7]。是指由水、气、瘀血、寄生虫等所致，以腹部膨胀如鼓，腹皮青筋显露，肤色苍黄为主要表现的疾病^[3]。鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名^[4]。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载：“鼓胀何如？歧伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀由情志郁结，饮食不节，嗜酒过度，或虫积日久，肝脾受损，日久伤肾，终致气滞血瘀，水湿不行所致^[8][7]。亦有由癥瘕、积块发展而成^[8]。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法^[8]。

西医的的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期，多属鼓胀范畴，可参考鼓胀治疗^[7]。

臌胀现常分为肝脾血瘀证、阴虚水停证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气滞湿阻证、寒湿凝滞证、水热蕴结证、正虚邪恋证、脾虚湿困证等辨治，详见鼓胀条。