臌胀·脾肾阳虚证有什么症状？吃什么好得快？

臌胀·脾肾阳虚证（tympanites with syndrome of yang deficiency of spleen and kidney^[1]）是指脾肾阳虚，虚寒内生，以腹部胀满，入暮较甚，脘闷纳呆，畏寒肢冷，面色晄白，腰酸，腹部冷痛，久泻久痢，或完谷不化，或浮肿尿少，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等为常见症的臌胀证候^[2]。

臌胀·脾肾阳虚证患者常见以下症状：

患者腹大胀满不舒，朝宽暮急，面色苍黄，或呈?白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮肿，小便短少不利，舌质胖，边有齿痕，淡紫，苔白滑，脉沉弦无力^[3][2][4]。

这是脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚的表现：脾肾阳气不运，水寒之气不行，故腹胀大不舒，入暮尤甚。脾阳虚不能运化水谷，故脘闷纳呆。阳气不能敷布于内外，故神倦怯寒肢冷。若水湿下注，则下肢浮肿。肾阳不足，膀胱气化不行，故小便短少。面色苍黄或?白，均为脾肾阳虚的表现。舌体胖淡紫，脉沉弦无力，均为脾肾阳虚，内有瘀血之象。^[3]

臌胀·脾肾阳虚证治宜温补脾肾，化气行水^[3][4]。

臌胀·脾肾阳虚证患者常吃干姜、鹿角片、茯苓、泽泻、车前子、黄芪、山药、薏苡仁、扁豆、肉桂等好得快^[4]。

建议臌胀·脾肾阳虚证患者使用以下食疗方进行食疗^[4]：

1．牛筋黑豆粥：牛筋100～150g（干品需温置于保温器中，冲人开水泡4小时左右至完全发起），黑豆100g，葱花、胡荽、姜丝、盐、味精、鸡精等各少许。先将黑豆用冷水提前浸泡一个晚上，将牛筋切成小块，与黑豆同入锅共煮。武火煮至其开锅沸腾，待粥开锅沸腾后转至文火慢煮至其黏稠，适量放入盐、味精、鸡精等调味品；最后把葱花、胡荽、姜丝也一起放人，加入少许香油，起锅即可食用。

2．麻辣羊肉炒葱头（《中华临床药膳食疗学》）：瘦羊肉200g，葱头100g，生姜10g，素油50g，川椒、辣椒各适量，精盐、味精、黄酒、醋各少许。先将羊肉洗净，切成肉丝；生姜洗净，刮去皮，切成姜丝；葱头洗净，切片。将炒锅置火上，放入素油烧热，投入适量川椒、辣椒，炒焦后捞出；再在炒锅中放入羊肉丝、姜丝、葱头煸炒，加入精盐、味精、黄酒、醋等调味，熟透后收汁，出锅即成。佐餐食用。

3．青虾炒黄瓜：青虾400g，黄瓜25g，葱1棵，盐少许，蛋清、藕粉、油各适量。黄瓜切成短块，葱切段，将蛋清、藕粉加入青虾，充分混合，在热油中将虾仁炒至鲜红为度，黄瓜、葱另炒至变青时，加入鸡汤及调味品，并加入虾子、藕粉勾芡即成。趁热食用。

臌胀为病证名^[5]。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。又称单腹胀（《景岳全书·杂证谟》）、蜘蛛胀（《类证治裁》）、蜘蛛蛊（《医学入门》卷五）、血鼓（《石室秘录·内伤门》）、蛊胀（《古今医鉴·胀满》）、气胀（《医碥》卷三）^[6]。是指由水、气、瘀血、寄生虫等所致，以腹部膨胀如鼓，腹皮青筋显露，肤色苍黄为主要表现的疾病^[2]。鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名^[3]。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载：“鼓胀何如？歧伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀由情志郁结，饮食不节，嗜酒过度，或虫积日久，肝脾受损，日久伤肾，终致气滞血瘀，水湿不行所致^[7][6]。亦有由癥瘕、积块发展而成^[7]。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法^[7]。

西医的的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期，多属鼓胀范畴，可参考鼓胀治疗^[6]。

臌胀现常分为肝脾血瘀证、阴虚水停证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气滞湿阻证、寒湿凝滞证、水热蕴结证、正虚邪恋证、脾虚湿困证等辨治，详见鼓胀条。