癫病·痰气郁结证(depressive psychosis with syndrome of phlegm-qi stagnation and binding[1])是指痰浊内阻,气机郁结,以精神抑郁,神志呆钝,胸闷叹息,忧虑多疑,自语或不语,不思饮食,苔薄白而腻,脉弦滑等为常见症的癫病证候[2]。
癫病·痰气郁结证患者常见以下症状:
患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,善太息,语无伦次,或喃喃独语,多疑多虑,喜怒无常,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑[3][4]。
这是肝气郁结,脾失健运,痰结蒙蔽神窍的表现[4]:由于思虑太过,所求不得,肝气被郁,脾气不升,气郁痰结,阻蔽神明,故表现表情淡漠,神志痴呆等种种精神异常的证候。痰浊中阻,故不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。[3]
癫病·痰气郁结证治宜疏肝解郁,化痰醒神[4]。
癫病·痰气郁结证患者常吃陈皮、番茄、茉莉、莱菔、韭菜、扁豆、佛手、梨等好得快[4]。
建议癫病·痰气郁结证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.佛手茶(《本草再新》):佛手5g,花茶3g,用200mL开水泡饮,冲饮至味淡。
2.磁石镇眩肚汤(《百病食疗偏方1100》):取猪肚1个洗净,再取磁石、牡蛎各100g,打碎,茯苓100g,石茸蒲60g,一同用纱布包好,放入猪肚中,上锅加水适量,加葱、姜、盐、黄酒各少许,用文火炖煮3小时,去纱布包即可。每次200g,每日:1~2次,吃肉喝汤。
3.橘皮粥(《调疾饮食辩》):橘皮20g,粳米60g。橘皮煎汁去渣,与粳米共煮。或单以粳米煮粥,待粥成时加入橘皮末3g,煮至粥成。空腹食用,每日1~2次,5天为1个疗程。
癫狂(manic-depressive psychosis[5]、manic depressive psychosis[1])为病名[6]。是指以情感高潮与低落、躁狂与抑郁交替出现为主要表现的脑神疾病[1][7]。出《黄帝内经灵枢·癫狂》等篇。癫与狂都是精神失常的疾患[3]。主要病因病机为阴阳失调,情志抑郁,痰气上扰,气血凝滞[3]。其病变在肝、胆、心、脾[3]。癫是因情志内伤,脏腑功能失调,致痰气郁结,蒙蔽心窍所致。以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征,多见于青少年,治当疏肝理气,化痰开窍,以及补养心脾等法;狂证以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征,治当镇心祛痰,清肝泻火,以及安神定志等法[3][8]。因二者在症状上不能截然分开,又能相互转化,故癫狂并称[3]。由于癫狂二证,常与气血凝滞有关,故可根据不同证候,适当参用活血化瘀之品[3]。本证多见于青壮年[3]。
现代医学中的各类精神异常及精神障碍疾患,如精神分裂症(包括狂躁型、抑郁型)、反应性精神病均属本证范畴,以基本个性改变,思维、感情、行为具有非现实性,不易理解和彼此分离不相协调为特点,可根据特征作不同治疗[9][3]。
癫狂分为癫病(包括痰气郁结证、肝气郁结证、心脾两虚证、气阴两虚证、气虚痰结证、阴虚火旺证等证型)和狂病(狂证),详见癫狂条。
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