中医的针眼、土疳、土疡、偷针、偷针眼、偷针窝、包珍珠、挑针相当于西医的什么病？

中医的针眼又名土疳、土疡、偷针、偷针眼、偷针窝，俗称包珍珠、挑针，相当于西医的睑腺炎^[1]（又称麦粒肿^[2]）。

针眼（stye）为病名^[2][2]。出《诸病源候论》卷廿八。又名土疳（《证治准绳·杂病·七窍门》）、土疡（《目经大成·五色疡》）、偷针（《诸病源候论·目病诸候》）、偷针眼、偷针窝^[3]。俗称包珍珠^[3]、挑针^[3]。是指以眼睑边缘生疖，形如麦粒，赤肿痒痛，易成脓为主要表现的眼病^[1]。针眼多由风热或脾胃热毒所致^[3]。

针眼初起，胞睑微痒痛，近睑弦部皮肤微红肿，继之形成局限性硬结，并有压痛，硬结与皮肤相连。若病变发生于靠小眦部者，红肿锨痛较剧，并可引起小眦部白睛赤肿。部分患者可伴有耳前或颌下淋巴结肿大及有压痛，甚至伴有恶寒发热、头痛等全身症状。

针眼轻者可于数日内自行消散，重者3～5日后，于睑弦近睫毛处出现黄白色脓头，形如麦粒。待肿疡溃破，脓出则痛减肿消。发于睑内面者，赤痛较重，常见睑内局部充血，并露出黄色脓点，可以自行溃破。

诊断要点：

①睑皮肤局限性红、肿、热、痛，扪之有硬结和压痛^[4]。邻近球结膜水肿^[4]。

②3～5日后形成脓肿，出现黄色脓头，发生在睫毛根部皮脂腺者，表现在皮肤面，称外麦粒肿；发生在睑板腺者，表现在结膜面，称内麦粒肿^[4]。破溃排脓后疼痛缓解、红肿消退^[4]。

③重者伴有耳前、颌下淋巴结肿大及压痛，全身畏寒，发热等^[4]。

针眼需与以下疾病相鉴别：

胞肿如桃：

胞睑皮肤红赤，高肿难睁，状如桃李，肿痛拒按，白睛赤肿。相当于西医学的眼睑炎性水肿。

眼丹：

发病部位同针眼，但眼睑赤痛漫肿，质硬拒按，常有恶寒发热、头痛等全身症状。

眼痈：

发病部位在眼睑皮下，较针眼病势凶猛，红肿热痛甚，化腐成脓范围大，可波及全部眼睑。并有畏寒高热、头痛等全身症状。

对针眼的治疗，原则上在未成脓时，应辨其风热或脾胃热毒上攻而分别施治，以达退赤消肿促其消散之目的。已成脓者，当促其溃脓或切开排脓，促其早日痊愈。

针眼一般预后良好。只要及时治疗，避免对患部用力挤压，并发症也较少。若能在酿脓后及时切开排脓，愈后可不留明显疤痕，但严重者，有少数可发展为眼丹。

详见针眼条。