米炒斑蝥为斑蝥的炮制品。斑蝥的毒性较大,米炒主要是为了降低毒性。斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas或黄黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus的干燥体[1]。
斑蝥味辛,性热;有大毒[1][2]。归肝、胃、肾经[1][2]。具有破血逐瘀,散结消瘸,攻毒蚀疮的功效[2]。用于瘕瘕,经闭,顽癣,瘰疬,赘疣,痈疽不溃,恶疮死肌[2]。
生斑蝥多外用,毒性较大,以攻毒蚀疮为主[1]。用于瘰疬瘘疮,痈疽肿毒,顽癣瘙痒[1]。如治瘰疬结核,疮瘘流脓,久不敛口的生肌干脓散(《验方》);治顽癣瘙痒的顽癣必效方(《外科正宗》)[1]。
米炒后,斑蝥的毒性降低,其气味矫正,可内服[1]。以通经、破癥散结为主[1]。用于经闭癥瘕,狂犬咬伤,瘰疬,肝癌,胃癌[1]。如治瘀血阻滞,月经闭塞的斑蝥通经丸(《济阴纲目》)[1]。民间常用配方“斑蝥煮鸡蛋”弃斑蝥食鸡蛋,用以治疗肝癌、胃癌[1]。
斑蝥中的有毒物质为斑蝥素,对皮肤、粘膜有强烈的刺激性,能引起充血、发赤和起泡[1]。口服毒性很大,可引起口咽部灼烧感、恶心、呕吐、腹部绞痛、血尿及中毒性肾炎等症[1]。往往引起肾功能衰竭或循环衰竭而致死亡[1]。故斑蝥生品不内服,只能作外用,口服必须经过炮制[1]。
(1)从斑蝥素理化特性来说,以米炒为宜[1]。由于斑蝥素在84℃开始升华,其升华点为110℃,米炒时锅温为128℃,正适合于斑蝥素的升华,又不至于温度太高致使斑蝥焦化[1]。当斑蝥与糯米同炒时,由于斑蝥均匀受热,使斑蝥素部分升华而含量降低,从而使其毒性降低[1]。其次,斑蝥呈乌黑色,单炒难以判断炮制火候,而米炒既能很好地控制温度,又能准确地指示炮制程度,说明用米炒的方法炮制斑蝥是科学的[1]。
(2)斑蝥不同部位微量元素存在着差异,Mg、Zn、Cu等元素,去头翅者比未去者及头、翅的含量依次偏高,而有害元素Pb比未去者及头翅依次偏低[1]。
(1)斑蝥通过米炒和其他加热处理,可使斑蝥的LD50升高[1]。而除去头、足、翅后的斑蝥,不论生品或炮制品中,斑蝥素、甲酸及脂肪油的含量均升高,LD50降低[1]。
(2)通过测定比较样品的LD50,可知采用米炒和烘烤炮制的斑蝥均能显著地降低其毒性,另外对大鼠的肾脏毒性亦有一定的降低[1]。但对体重与肝脏毒性均无明显影响[1]。
采用低浓度的药用氢氧化钠溶液炮制斑蝥,可以使斑蝥素在虫体内转化成斑蝥酸钠(见图9-4),以达到降低毒性,保留和提高斑蝥抗癌活性的目的,其作用优于米炒法[1]。
图9-4斑蝥素的转化
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