它的分支,从头顶分出,到耳上角部,与足少阳经交会于曲鬓、率谷、浮白、
头窍阴、完骨等穴。
它直行的一支脉,从头顶向里通于脑,与督脉交会在
脑户穴,回来向下到项部,沿肩胛肌肉的内侧,再交督脉于大椎、
陶道穴,依
脊柱旁,直下抵达腰部,脉气向里深入沿脊旁肌肉同肾脏联系,直属于膀胱。
它有一分支,从腹部向下行,沿脊柱旁经臀部,进入到膝胭窝中。
另一条支脉,从肩胛内缘直到肩胛下面,挟脊柱经股骨大转子部,交会足少阳经在
环跳穴,沿大腿外侧的后面,向下行与上一条到胭窝的支脉会合,再向下通过腓肠肌内,出于外踝后面,沿第五跖骨粗隆(京骨)到足小趾外侧末端。
2.所属经穴 睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、
厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、
三焦俞、肾俞、
气海俞、
大肠俞、
关元俞、
小肠俞、
膀胱俞、
中膂俞、
白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、附分、魄户、膏肓、神堂、意喜、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、通谷、至阴。
3.交会穴 曲鬓、率谷、浮白、
头窍阴、完骨、
头临泣、环跳(足少阳)、神庭、百会、脑户、大椎、陶道(督脉)。
4.联系脏腑 属膀胱、络肾。与脑和心有直接联系。
八、足少阴
肾经
1.循行路线 足少阴肾(脏)的经脉,起于小趾的下面,斜向足底心,出于足舟骨粗隆(
然谷穴).,沿内踝的后面,分布脚跟中,从此向上,与足太阴经交会于三
阴交穴,到腓肠肌内,向上到胭窝的内侧,再上达大腿内侧的后方,至尾骨端的
长强穴和督咏相交,穿过脊柱里面,统属于肾,联络膀胱,并与任脉交会在关元、
中极穴。
它的分支,从肾向上通过肝脏和横膈,进入肺,沿喉咙,布于舌部。
它的另一分支,从肺脏分出来,同心脏相联系,散布于胸中。
2.所属经穴 涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜:交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、
气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、或中、俞府。
3.交会穴三阴交(足太阴)、长强(督脉)、关元、中极(任脉)。
4.联系脏腑 属肾、络膀胱。与肝、肺、心等脏腑有直接联系。
九、手厥阴
心包经
1.循行路线 手厥阴心包(脏)的经脉,起于胸中,出来统属心包络,向下过横膈,经上、中、下部同三焦联络。
它的分支,沿胸部而浅出分布于胸肋,到腋下三
寸的部位,又向上到腋窝下面。沿上臂内侧,在手太阴肺经和手少阴
心经的中间,进入肘弯中央,向下到前臂,走在两根肌腱之中,进入手掌中,沿中指内侧延伸至中指末端。
它的另一分支,从掌中分出,沿无名指靠小指的一侧分布于手指末端。
2.所属经穴 天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲,
3.联系脏腑属心、络三焦。
十、手少阳
三焦经
1.循行路线 手少阳三焦(腑)的经脉,起于无名指靠小指一侧的末端,向上出第四和第五掌骨的中间,沿手背到腕关节外侧,走前臂的桡骨和尺骨之间,向上通过
肘尖部,沿上臂外侧到肩部,交手太阳经于
秉风穴,与督脉会于大椎穴,从足少阳经的后面,交会足少阳经于
肩井穴,入锁骨窝,分布两乳当中(膻中),脉气分散同心包相联络,向下过横膈,统属上、中、下三焦。
它的分支,从膻中部位分出,向上出锁骨窝中,再上达顶部,并分布至耳后,直上出耳上角,与足少阳经交会于悬厘、颌厌,再弯曲下行走向面颊,直到眼睛下面,和手太阳经交会于
颧髎穴。
它的另一分支,从耳朵后入耳中,再走出行于耳朵前面,交会于太阳经于
听宫穴,经过足少阳经的
上关穴的前面,交接于面颊部,抵达眼睛外眦角部位。
2.所属经穴 关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、
三阳络、四渎、天井、
清冷渊、消泺、臑会、天髎、天牖、翳风、瘛脉、颅息、角孙、耳门、和髎、
丝竹空。
3.交会穴 秉风、颧髎、听宫(手太阳)、
瞳子髎、上关、颌厌、悬厘、肩井(足少阳)、大椎(督脉)。
4.联系脏腑 属三焦,络心包。
第四节 常用取穴方法
一、体表标志
取穴方法一般分为体表标志、折量分寸和指量法三类。体表标志与折量分寸的定位较为恒定、明确,指量法应用较方便但差异性也大,所以,临床取穴时,应该根据具体情况而适当选择应用。
一、体表标志
体表标志可分定型的和动态的标志两类。
1.定型的标志 如五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝及各种骨性和肌性标志。
2.动态的标志 如各关节的皮肤皱纹,经活动而出现的筋肉凹陷,以及采取一定的动作来比量(如两耳尖直对取百会;虎口交叉食指尽端取列缺;手掌握膝盖内侧当大指尽端取血海等)。
二、折量分寸
对离体表标志较远的部位则用折量的方法,即将一定的部位折作几等分。这也是为了定穴方便,不要将它看成拘泥、呆板的规定。常用的各部折寸如表8—1。
三、指量法(如图8-1)
|
在体表标志和分部折量的基础上,临床取穴多以手指来比量。因为各人手指的长度和宽度与其他部位有着一定的比例,用其本人的手指来量分寸,即通常所说的“同身寸”。术者也可以用自己手指量取别人的穴位,但要根据对方的高矮胖瘦作出适当的伸缩。
1.直指量 一般可以次指的末节为一寸,加中节为二寸。可用以二寸为间隔的取穴。如腕后二寸取内关穴,即可以腕横纹上二指节为准。手中指第三节为一寸,后人称此为“中指同身寸”。
2.横指量 四横指相当三寸,二横指相当一寸半。如背部第一侧线为正中旁开一寸半,即可于正中旁开二横指取穴;第二侧线为正中旁开三寸,即可于正中旁开四横指取穴。四横指还可用于膝下三寸取足三里,内踝上三寸取三阴交,脐下三寸取关元等。《千金》称这种方法为“一夫”。手大拇指第一节(末节)横度为一寸,可用于以一寸为间隔的取穴。
|