下肢部穴位
【箕门】 线状穴位。
位置:大腿内侧,骸骨内上角至腹股沟中点一直线。
操作:以食、中二指自骸骨内上角向腹股沟部作直推,称推箕门。
次数:100~300次。
主治:小便赤涩不利、尿闭、水泻等。
临床应用:箕门穴性平和,有较好的利尿作用。
①用于尿储留,可与揉丹田、按揉三阴交等穴合用;
②用于小便赤涩不利,可与清小肠穴合用。
【百虫】 位置:膝上内侧肌肉丰厚处。
操作:按或拿,称按百虫或拿百虫(图236)。
次数:5~10次。
主治:四肢抽搐,下肢痿癖。
临床应用:按、拿百虫能通经络、止抽搐,多用于下肢痹痛和瘫痪等症,可与拿委中、按揉足三里、揉解溪等穴合用。若用于惊风、抽搐,手法应加强刺激。
【 足三里】 位置:膝关节外侧间隙下3寸,胫骨前嵴外一横指。
操作:以指端作按揉,称按揉足三里。
次数:50~100次。 主治:腹胀、腹痛、泄泻呕吐、下肢痿、痹等证。
临床应用:本穴为足阳明胃经合穴,能健脾和胃,调中理气,导滞通络,是治疗消化系统疾病的主穴。
①腹胀、腹痛可与摩腹、揉脾俞穴合用;
②呕吐,可与推天柱骨、分腹阴阳穴合用;
③脾虚腹泻可与推上七节、补大肠穴合用;
④与捏脊、摩腹合用,可作为小儿保健常规手法;
⑤下肢痿、痹证可辅局部成人手法医疗(详见成人推拿有关治疗内容)。
【前承山】 位置:小腿前部、胫骨外侧与后承山穴相对处。
操作:掐、揉本穴,称掐前承山或揉前承山。
次数:掐5次;揉30次。
主治:下肢抽搐。
临床应用:常与拿委中,按百虫、掐解溪等穴合用治疗角弓反张,下肢抽搐。
【丰隆】 位置:外踝上8寸,胫骨前缘外侧1寸5分,胫腓骨之间。
操作:以拇指或中指揉,称揉丰隆。
次数:50~100次。
主治:咳嗽、痰鸣、气喘。
临床应用:揉丰隆能和胃气,化痰湿。主要用痰涎壅盛,咳嗽,气喘等症,可与揉膻中,揉肺俞,运内八卦等穴合用。
【三阴交】 位置:内踝上3寸,胫骨后缘。
操作:以拇指或食指作按揉,称按揉三阴交(图237)。
次数:100~300次。
主治:遗尿、癃闭、小便频数涩痛不利,下肢痹痛等。
临床应用:按揉三阴交能通血脉、活经络、疏下焦、利湿热、通调水道,亦能健脾胃、助运化等,是治疗泌尿系统疾病的主穴。如遗尿、尿闭、小便不利,可与揉丹田、推箕门、推肾经等穴合用。下肢痹痛,可参阅成人推拿治疗中有关章节。健脾胃,助运化可与揉中院、推脾经等穴合用。
【解溪】 位置:踝关节前横纹中,两筋间凹陷中。
操作:掐和揉本穴,称掐解溪或揉解溪。
次数:掐 3~5次;揉 50~100次。
主治:惊风,吐泻不止,踝关节屈伸不利。
临床应用:
①惊风,吐泻用掐法,可与按百虫,按揉足三里等穴合用。
②踝关节屈伸不利用揉法,可配合其他成人手法合用。
【委中】 位置:N窝中央,两大筋之间。
操作:以食指指端提拿钩拔N窝中软组织,称拿委中(图238)。
次数:3~5次。
主治:惊风抽搐、下肢痿软。
临床应用:
①惊风抽搐,可与按百虫、掐老龙等穴合用;
②下肢痿软,可与按揉足三里,按揉股四头肌,胫前肌合用。
【后承山(承山)】 位置:腓肠肌肌腹下陷中。
操作:用拿法,称拿后承山。
次数:3~5次。
主治:腿痛转筋,下肢痿软。
临床应用:拿承山能止抽搐、通经络,常与拿委中、按揉足三里、拿腓肠肌配合、治疗腓肠肌痉挛、下肢展软等病症。
【仆参】 位置:足外踝下凹陷中。
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