小儿推拿常用腧穴之上肢部穴位（有图）

上肢部穴位

    【脾经】

    面状、线状相结合穴位。

    位置：拇指末节罗纹面。

    操作（图219）：①将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘由远端向掌根方向直推为补，称补牌经。②拇指伸直，由指端经罗纹面向指根方向直推为清，称清脾经。补牌经、清脾经，统称推脾经。③在拇指末节罗纹面作旋推法，亦称为补脾经。



    次数：100～500次。

    主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。

    临床应用：①补牌经能健脾胃、补气血。对食欲不振、消化不良可与揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；②清脾经能清热利湿可与清天河水、清大肠等穴合用。

    小儿脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法；仅只体壮邪实者方能用清法，或清后加补。

【肝经】

    线状、面状相结合穴位。

    位置：食指末节罗纹面。

    操作：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清肝经（图220）；旋推为补，称补肝经。清肝经、补肝经统称为推肝经。



    次数：100～500次。

    主治：烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、口苦咽干等。

    临床应用：①清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦，可与清天河水、推涌泉等穴合用；②肝经宜清而不宜补，若肝虚应补时，则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。

    【心经】

    线状和面状相结合穴位。

    位置：中指末节罗纹面。

    操作（图221）：食指伸直，由指端向指根方向直推为清，称清心经；旋推为补，称补心经。清心经、补心经统称为推心经。



    次数：100～500次。

    主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊惕不安等。

    临床应用：①清心经能清热退心火，可与清天河水、清小肠等穴合用；②本穴宜清不宜补，对心烦不安、睡卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补肾经代之。
 

【肺经】

    面状、线状相结合穴位。

    位置：无名指末节罗纹面。

    操作（图222）：旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。



    次数：100～500次。

    主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。

    临床应用：①补肺经能补益肺气，可与揉肺俞等穴合用；②清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，可与推膻中，揉风门等穴合用。
 

【肾经】

    面状、线状相合穴位。

    位置：小指末节罗纹面。

    操作（图223）：由指根向指端方向直推为补，或旋推，称补肾经；由指端向指根方向直推为清，称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。



    次数：100～500次。

    主治：先天不足，久病体虚，虚喘，肾虚腹泻、遗尿，膀胱蕴热，小便淋沥刺痛等。

    临床应用：①补肾经能补肾益髓，温养下元，可与揉肾俞、揉丹田等穴合用；②清肾经能清利下焦湿热，可以清小肠代之。

【大肠］线状穴位。

    位置：食指挠侧缘，自食指端至虎口呈一直线。

    操作（图224）：由食指端直推向虎口为补，称补大肠；反之为清，称清大肠。补大肠和清大肠统称为推大肠。



    次数：100～300次。

    主治：腹泻、脱肛、便秘。

    临床应用：①补大肠能涩肠固脱，温中止泻，可与揉丹田、揉外劳宫、推三关等穴合用；②清大肠能清利肠腑，除湿热，守积滞，可与推六腑、摩腹等穴合用；③本穴又称指三关，亦可用于诊断即望指纹可参阅小儿推拿概论有关章节。

    【小肠】

    线状穴位。

    位置：小指尺侧边缘，自指端到指根成一直线。

    操作（图225）：由指根向指端方向直推为清，称