冷秘(cold constipation[1])为病证名[2]。又名阴结(《兰室秘藏·大便燥结门》)、寒秘(《奇效良方·秘结门》)。是指寒邪内结,以大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,苔白腻,脉弦紧等为常见症的实秘证候[1]。冷秘由阴寒凝结,腑气不通所致[2]。
冷秘患者常见以下症状:
患者大便艰涩,排出困难,腹痛拘急,腹满拒按,胁下痛,小便清长,面色?白,四肢不温,喜热怕冷,或腰脊酸冷,呃逆呕吐,舌淡苔白,脉弦紧[3][4]。
这是阴寒内盛,凝滞胃肠的表现:阳气虚衰,寒自内生,肠道传送无力,故大便艰涩,排出困难。阴寒内盛,气机阻滞,故腹中冷痛,喜热怕冷。阳虚温煦无权,故四肢不温,腰膝酸冷,小便清长。面色?白,舌淡苔白,脉沉迟,均为阳虚内寒之象。[3]
冷秘治宜温阳通便[3][4]。
冷秘患者常吃桑椹、麻仁、锁阳、蜂蜜、胡桃仁、羊肉等好得快[4]。
建议冷秘患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.紫苏麻仁粥(《普济本事方》):苏子10g,麻仁15g,粳米50~100g。苏子、麻仁捣烂,加水研,滤取汁,与粳米同煮粥,任意服。
2.锁阳桑椹蜜糖水(《中国药膳学》):锁阳15g,桑椹15g,蜂蜜30g。锁阳与桑椹水煎取汁,入蜂蜜搅匀,分2次服。
3.胡桃仁粉(经验方):胡桃仁5个,烤干,研粉。睡前开水送服,连服1~2个月。
便秘(constipation[1][5])为病名[6]。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。即大便秘结[6]。又称大便难[7]。是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证。便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切[3]。其发病的原因,有燥热内结,津液不足;情志失和,气机郁滞;以及劳倦内伤,身体衰弱,气血不足等[3]。
热秘现常分为实秘(包括热秘、气秘、冷秘等)、虚秘(包括气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证等)进行辨治,详见便秘条。
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