产后通乳汤

     西医对于奶水不足，除了乳房按摩及催产激素注射外，并没有很好的处理方法，而中医则建议食补重于药补。例如：怀孕时若有妊娠贫血，要服用铁剂补充，以预防产后大出血，造成体营养不足；产后则要增加营养，尤其要富含蛋白质的食物和新鲜蔬菜；若是为了钙的补给，最好多吃些连骨一起的小鱼（如：仔鱼），及吃些芝麻豆腐、芝麻拌菜，用油以植物油较理想。

中药中具有通乳作用的药物有下面几种：

1、冬葵子：下乳滑胎，可治产后乳汁稀少或排乳困难、乳房胀痛。

2、王不留行、穿山甲：妇人服之，乳长流。治乳汁稀少或排乳不畅，可用王不留行煮猪蹄膀，配穿山甲、通草、黄耆等。

3、通草：用于产妇乳汁少，为下乳常用药，常配合王不留行、穿山甲使用，如下乳方。

4、王瓜、土瓜根：通乳药多用之。

5、滑石：通乳滑胎。

6、赤小豆：下胞衣、通乳汁，出自《本草纲目》；煮赤小豆汁饮，可下乳汁，出自《产书方》

中医常用方剂：

1、通乳丹：内含当归、麦冬，可以养血滋阴，猪蹄可以补益通乳，通草也有宣络通乳的作用。

2、涌泉散：王不留行、天花粉、猪蹄、有行气通乳的作用。

3、猪蹄汤：有用猪蹄加花生或猪蹄加通草。

参考方剂：猪蹄、花生、王不留行五钱、穿山甲三钱、当归、川芎、通草各四钱，对于许多产后缺乳的妇女都有很效果。

宜食物品

哺乳期的营养滋补食品可参考产后期，在此重点介绍乳汁缺乏的宜食物品。

猪蹄
性平，味甘咸，有补血和通乳的作用。早在《名医别录》中即有“猪蹄下乳汁”的记载。《本草图经》亦云：“猪蹄行妇人乳脉。”清代医学家王孟英还认为：猪蹄“助血脉能充乳汁，较肉为优。”唐代食医孙思邈介绍：“治乳无汁：母猪蹄一具，粗切，以水二斗煮熟，得五、六升汁饮之，不出更作。”现代民间常用猪蹄1~2只，洗净后加入通草10~15克、细盐及生姜、葱少许，一同煨汤服。另外，猪蹄膀、猪肉也有同样功效。

羊肉
性温，味甘，属高热量食品，它的热量比牛肉还高，若在冬天的产妇无乳，宜吃羊肉，既能促进血液循环、增暖御寒，又能增加奶汁分泌，对产后乳汁不下者最好。《随息居饮食谱》中说：“产后虚羸，腹痛觉冷，自汗，或乳少，或恶露久不已，均用羊肉切治如常，煮糜食之。”适宜产后期食用的仲景名方“当归生姜羊肉汤”，产后乳汁缺乏者食之亦益。

鲫鱼
民间习惯用于产妇无奶者。《食物中药与便方》中亦有介绍：“产妇乳汁缺少：鲜活鲫鱼一尾，约90~120克，与猪蹄爪1个同煮，连汤食之。每日1次，连吃2~3天。”

夷鱼
俗称粘鱼、鲇鱼。性温，味甘，有滋阴补虚，开胃催乳的作用，适宜产后体虚，气血不足而缺乳者。《吉林中草药》中介绍：“治产后乳汁不足：鲇鱼一条，熬汤，沃鸡蛋，连续服用。”

鲤鱼
性平，味甘，有通乳的功效，故产妇乳汁不通者宜食。明·李时珍就曾说过：鲤鱼“下乳汁”，“平肺通乳”。中国药科大学叶橘泉教授主张用“鲤鱼1条，煮汤服，治产后乳汁缺少”。最好在煮鲤鱼汤时，加入葱白3~5茎，可更增加下乳效果。《本草纲目》中就有葱白“通奶汁”的记载。
 
番薯藤
即山芋藤。有通乳作用。《四川中药志》云：“通乳汁，治妇人乳汁不通。”《岭南采药录》中还曾介绍：“治妇人乳少：番薯叶六两，和猪腩肉煎汤尽饮之。”

南瓜子
据《中医杂志》1966年第三期中报道：对于产后乳汁缺乏者，单用生南瓜子，每次15~20克，去壳取仁，用干净纱布包裹捣成泥状，然后加入开水适量和匀后服下。亦可加入少许豆油或食糖搅拌，早晚空腹各服1次，一般连吃3~5天即可见效。需要注意的是，只用生南瓜子仁，若将瓜子仁炒熟吃或煮粥吃则无效。

黑芝麻
性平，味甘，能补益肝肾、益气养血，产后气血不足、体虚缺乳者宜食之。《玉楸药解》云：“芝麻补益精液，润肝脏，养血舒筋，疗乳少。”《本草纲目》中曾介绍：“治妇人乳少：芝麻炒研，入盐少许食之。”
 
豌豆
性平，味甘，有和中下气的作用，适宜肝郁气滞而乳汁不通的产妇食用。《日用本草》云：“豌豆，煮食下乳汁。”《随息居饮食谱》中也说：“煮食，和中生津，止渴下气，通乳消胀。”对产后有乳而不下者，食之尤宜。

凉粉果
俗称木馒头，薜荔果。性平，味甘，能通乳、活血、消肿，适宜肝郁气滞、乳汁不下的产妇食用。明·李时珍在《本草纲目》中就说它“固精，消肿，下乳”。《本经逢原》还认为凉粉果“为利水活血通乳要药”。《慎斋遗书》中曾介绍：“治妇人胆虚不足，乳不至：通草二钱，穿山甲一钱，木馒头一枚，三味共末，入猪蹄汤内煮烂吃。”不用通草、穿山甲也可以，《上海常用中草药》就有“治乳汁不通：薜荔果两个，猪前蹄一只，煮食并饮汁”的方法。

花生
性平，味甘，有悦脾和胃、润肺化痰、益气补虚的作用，适宜产后体虚乳汁不足者服食。《现代实用中药》认为花生“治脚气及妇人乳汁缺乏”。《陆川本草》亦有介绍：“治乳汁少：花生米三两，猪脚一只(用前腿)，共炖服。”《食物疗法》则是在上述花生、猪脚中更加黄豆二两一同炖食，或用“花生仁60克，黄酒30毫升，红糖30克，先煮花生至熟，再入黄酒、红糖，略煎一下，吃花生饮汤。”